第四章　寄生虫及动物引起的皮肤病

第一节　疥疮

疥疮是由疥虫感染引起的皮肤病。疥疮的传染性很强，可由于直接接触疥疮患者而传播，故常在一家人或集体宿舍中相互传染；也可因使用患者用过而未经消毒的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾等而间接传染；另外，性生活也是一个主要的传播途径。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒（晚上尤为明显），而且皮疹多发生于皮肤皱褶处，特别是指缝、阴部。

中医认为，疥疮的发病是因为感染疥虫，且感受风湿热邪，虫毒与风湿热邪相搏，郁于肌肤而生。以疏风清热利湿、杀虫止痒为主要治则。

治疗方

（一）内治处方

内服方

【组方】　全蝎、苍术、蚕沙、蝉蜕各10g，地肤子、牡丹皮各12g，蒲公英、生薏苡仁各30g，甘草6g。

【功效主治】　清热凉血，驱风止痒。主治疥疮。

【制法用法】　文火慢煎，取汁500ml，分3次温服。

【处方来源】　曹升荣.中药内服外洗治疗疥疮80例.陕西中医学院学报，2008，31（5）：55.

（二）外治处方

1.外洗处方一

【组方】　花椒、大风子、生杏仁、荆芥、防风、硫黄、白矾各10g，生百部15g，大黄18g。

【功效主治】　疏风杀虫止痒。主治疥疮。

【制法用法】　煎汤外洗，每日数次，且每天换洗内衣及被单。

【处方来源】　曹升荣.中药内服外洗治疗疥疮80例.陕西中医学院学报，2008，31（5）：55.

2.外洗处方二

【组方】　雄黄1份，硫黄、花椒、蛇床子、苦参各2份，胆矾1份。

【方解】　方中雄黄和硫黄解毒杀虫、燥湿止痒，川椒杀虫，蛇床子燥湿杀虫，苦参祛风杀虫、止痒，胆矾解毒收涩。

【功效主治】　杀虫祛风止痒。主治疥疮。

【制法用法】　上方药物碎成粉末备用，据患者皮疹情况，每次50～150g，早晚各1次，用1～2L开水冲配搅匀，适温后，先外洗患处，后擦洗全身，3天为1个疗程。

【处方来源】　亓育华.中药外洗治疗疥疮临床观察.中国社区医师：综合版，2009，25（18）：146。

3.疥癣散

【组方】　硫黄6g，菝葜、蛇床子（炒黑）、熟石膏各15g，白胡椒（炒黑）3g，明矾6g，菜油或香油适量。

【功效主治】　杀虫祛风止痒。主治湿疹、疥疮、癣。

【制法用法】　将上述各药共研为细末，装瓶备用。用时，取药粉5～10g，以菜油或香油调成厚浆糊状，用两层纱布包，擦患处，每日2～3次。

【处方来源】　上海市中医文献馆张友琴主任医师经验方。

4.复方硫黄软膏

【组方】　硫黄粉10g，胡椒粉5g，凡士林85g。

【功效主治】　杀虫止痒。主治疥疮。

【制法用法】　混合成膏，外用，每日1次，7天为1个疗程。

【处方来源】　编著者经验方。