120.反复暴露于低级爆炸状态士兵的大脑血清生物标志物水平、神经认知表现和自我报告症状的变化

Tate CM,et al. J Neurotrauma,2013,30(19):1620-1630
有一类特殊的军事和执法人员在训练和工作中经常暴露于低级爆炸状态(LLB)。这种重复暴露与运动相关脑震荡症状类似。本研究对参与爆炸入门课程的人员进行调查,而这些被试在本次研究中反复暴露于LBB。共有21名新西兰国防部队成员自愿参加本研究。血清样本,神经认知表现和自我报告症状是定期的测量,分别在参与课程之前、课程期间和课程结束之后两周进行。血清样本检测三个生物标志物,泛素羧基端水解酶-L1,αII-膜收缩蛋白分解产物和神经胶质酸性蛋白纤丝,用夹心酶联免疫吸附测定法进行测定,并使用曲线下的面积(相对于基线)为每一组指标计算级别分数。神经认知功能测定由一个基于计算机的组合测试来完成,而症状评估则通过纸质调查问卷来完成。复合生物标志物和神经认知功能与神经认知功能表现和症状之间存在显著的联系性( P<0.05)。通过测试作者确定了复合生物标志物分数最高的五个(前5名)和最低的五个(后5名)的个体被试,并使用威尔科克森秩和检验测试进行比较。得分前5名的被试的反应时间显著延长和神经认知功能测试的正确率也显著降低,并且不适症状报告也明显增多。在爆炸训练中,生物标志物分数最高的个体和最低个体之间的差异,通过神经认知功能缺陷和自述症状来体现。这表明由LLB引起的大脑紊乱可以通过量化指标来反映。而后续研究正在进行中,以更好的阐述这些结果。

(苏景良)