三、危险因素调查

本次调查的目的之一是查找院内感染的主要危险因素。调查的内容包括病例的基本信息和基础性疾病情况、与禽类相关的外环境暴露情况、病例的相互暴露情况、诊疗与转归情况。院内感染的主要危险因素：①老年人，均有长期慢性血液病，长期服药治疗；②两个病例从发病到确诊、发病到抗病毒治疗时间都延迟，均超过7日；③H1N1流感病毒和H7N9禽流感病毒双重感染，加重了病情进展；④两个病例在同一病房共处5日，其间病例1还接受了气管插管；⑤患者发病期间血清中细胞因子的检测发现，与健康人群和仅H7N9禽流感病毒感染的患者相比，院内感染患者血清中有细胞因子风暴的产生。