Bailes JE，et al. J Neurosurg，2013，119（5）：1235-1245

现在研究结果表明头部撞击通常发生在身体接触的运动项目，尽管这些撞击有潜在的神经损伤因素，但在当时可能不会出现明显的预兆或神经功能障碍症状。最近，生物物理学研究利用头盔式加速仪预示大学和高中学历的运动员中有许多人头部受撞击，每一时期的课程期间有数百到超过上千人。在一个职业课程，积累的冲击负荷非常重要。临床研究也观察到没有明显症状的运动员通过神经心理测评和功能磁共振成像检查会呈现出功能缺损。这些研究结果被每季末通过扩散张量成像研究证实了无临床症状运动员显示轴索损伤。最近，尸检数据表明接触这些运动的运动员，尽管他们没有明确的脑震荡史，但是病理学结果一致表明他们患有神经组织变性的慢性创伤性脑病。新的实验室数据终于证实轴索损伤、血脑屏障的可渗透性和神经性炎症的证据，都在行为改变的缺陷中。这些数据证明，亚脑震荡程度的撞击可以导致重要神经病学的改变，尤其是曾遭受重复的打击。作者提出“亚脑震荡”作为一个极其重要的新型概念需要深思熟虑它在运动员和军事人员中日益增加的解剖学和/或生理学损伤中所起的作用，而这些损伤的效果要么在损伤当时表现出来，要么在后来的生活中被表现出来。