第31章 一直打扰别人手术很不礼貌

无影灯下。

柳叶刀从麦氏点切割出一条笔直的斜线,就像用尺子标记过一般,切口深入肌肉外层腱膜,出血量很少,只勉强染红了一抹刀尖。

二助位置的张志看着眼前的切口,羡慕道:“李老师这切开操作真好,为什么给我的感觉好潇洒。”

“等你有这水平,你也能潇洒。”

李凡本着教学的心态,虽然瞌睡但还在认真观摩,他收回目光,抬头看向张志:“你还要扶很久的镜子。”

“老师……”张志对于这种话,好吧,非常贴合实际。

李凡说完话就目不转睛的盯着。

手术细节有很多,切开只是其中一项,很多初学者由于手型、力道掌握不均,往往会将切口切成弧线,甚至蚯蚓状,歪歪扭扭影响美观不说,还影响后续操作。

但李西北的切开就不一样了。

看上去很赏心悦目。

“不错!”

他称赞一声,不过很快就皱起眉,因为李凡发现了瑕疵。

操作虽然无可挑剔,但问题就出在切口太小,接下来还要通过这个地方处理阑尾,以及可能存在的并发症。

这么小的切口怎么操作?

“手术切口不仅要考虑缝合后的美观,还要考虑是否便于操作,术野暴露是否充分!实用性不高的切口,再美观也没用,如果后续再次延长切口或改变切口方向,那样对患者来说无疑是二次损伤。”

说着他向旁边的器械护士伸出手,准备延长切口。

“传统开刀阑尾手术的切口大小,我现在给你演示一遍。

你看仔细了,记住尺寸。”

李凡本以为李西北基础扎实,不会出现这样的问题,但没想到终究是自己想多了,对方到底还是犯了所有新人常犯的错误……

把握不准切开大小。

“不用,这个切口刚好,我能完成阑尾切除。”

李西北突然拒绝,手里的动作不停,开始分离腹外斜肌腱膜。

李凡右臂僵在半空,瞪了他一眼,语带讽刺:“你是不是搞错了?这是传统开刀,你这样接下来怎么操作?”

在李凡看来,李西北目前表现出来的坚持,完全是自尊心在作怪,小伙子年轻气盛嘴也硬,谁不是从这个年纪过来的啊?

发现问题及时改正,主动承认错误不丢人,但要是一意孤行,强装面子拿患者来赌气,绝对是不被允许的。

“不,可以完成的。”

李西北再次肯定道。类似大小切口的阑尾手术,他都模拟一百多遍了,从来没出现过任何问题。

如今更不会出问题!

对此,李西北有强大的自信。

眼见他如此执拗,李凡不高兴了,摆出上级医的气势。

“我不是跟你商量,我以你上级医的身份告诉你,必须改切口。”

哟呵?拿身份压人?

李西北骨子里是有傲气的,今天主刀的位置本来就是自己的,结果半道杀出这么个程咬金,他心里本就不爽,想着同事关系应该和睦,强忍到现在。

可如今听见这句话,李西北立马就来脾气了。

他翻了个白眼,神色玩味的盯着李凡:“我说了,我可以做......再说了,李老师你去问王主任嘛,这套手术方案是主任亲自定下的。”

主任定的方案?

李凡脑袋一懵,他虽然懒,但反应不慢,马上应道:“那我倒拭目以待了。”

不到5cm的切口......

这丢丢大空间,就算做最简单的阑尾切除术都很困难,更别提还要进行分离、结扎、缝合等精细操作了。

万一要是遇到“不乖”的阑尾。

还有要改耐克切口的可能。

反正,他已经脑补出对方分离不出系膜,最终被迫延长切口,央求自己当救火队长的场景了。

李西北根本没把这些话放在心上,很快肌肉分离结束。

操作来到了再往下的腹膜层。

张志作为一名成熟的拉钩侠,自觉上前主动拉钩。

视线中,只见李西北手法娴熟的切开腹膜,然后逐步往下。

李凡习惯性地闭上眼睛耸动鼻尖,嗯,一点血腥带着肠香味。

是单纯性阑尾炎错不了!

“是单纯性阑尾炎。”

李凡骄傲的说道,可这边刚说完,他忽地反应过来,语气惊讶道:“这么小的切口,你怎么分离系膜的?”

“就这样慢慢切。”

李西北心里哂笑一声。

难道告诉你我有系统儿子亲送的高级阑尾手术技能?这玩意当然不能说,传出去自己恐怕就要去精神科挂号了。

不过有对方这个惊讶程度已经够了,至少能够证明系统赋予自己的高级技能,确实是强于主治医的。

他瞎话张口即来:“孰能生巧,我在弋矶山医院实习的时候,类似操作做过很多遍,不算特别难。”

“弋矶山外科这么厉害?”李凡满眼不屑。

李西北没有再说什么,只专心致志进行手术,可边上的张志听见李凡那个理论后,内心就开始蠢蠢欲动起来。

“老师,你怎么判断出是单纯性阑尾炎的?”

“想知道?”

李凡皱了皱眉头:“切开都切不好,知道也是白搭。”

“老师呀,手术操作我可以慢慢练习的啊,但您那套理论真是太神了,您要是不传授,我一辈子都摸索不出来啊。”

嗯?

李凡诧异瞥。

这家伙今天跟往常不太一样,平时懒得要命,跟骡子似的抽一鞭才动一下,今天居然会主动问问题。

而且还会拍马屁了。

他眼神下意识扫了扫李西北,又瞧瞧小胖,顿时心领神会。

“那你听好,我只说一遍。”

李凡呛了一句。

这倒是实话,哪怕这理论没什么大用,但凡年资高点的老医生稍微留意,或许都能总结出来。

可自己总结出来,和别人传授终究是两码事。

“打开腹膜后,仔细闻逸散出来的气味,如果是肠香味夹杂粪臭,那么这个阑尾可能已经化脓,只不过还没穿孔;如果是粪臭夹杂着大蒜味,臭气熏天,那这个阑尾必定穿孔无疑;

如果是陈年腐肉似的,让你下意识想后退的味道,那么恭喜你,这种大概率是最糟糕的坏疽型阑尾炎......”

李凡缓缓的说着,还算是比较详尽,一点都没藏私。

张志愣了一下:“这么简单?”

“理论听着简单,但如果要总结出来,恐怕没个十年八年的经验,也很难总结出来吧?不要好高骛远。”

李凡对胖小子的印象本就不好,这会说话的语气更臭的要命。

张志似有所悟的点点头:“李老师说的很对。”

“行了,看手术。”

就在二人分享经验的时候,李西北已经将一条又大又粗,颜色深紫的东西用卵圆钳夹了出来。

李凡眼神错愕的盯着。

阑阑阑......阑尾?

不是,这么小的切口,是怎么找到并快速弄出来的?

“小李!”

他这时候突然叫住李西北。

李西北被突如其来的声音,吓得心脏一颤,然后飞快扭头,眼神不动声色,内心早就妈卖批了!

“李医生,怎么了?”

李西北加重口气,顺便改了称呼。

给面子的时候喊你声老师,让你开心开心!可你一惊一乍的,差点把我手术刀都吓掉了,我还喊个嘚的老师?

得亏这是阑尾手术。

要是台心脏手术的话,主刀医生被这么一吓。

指定要把患者送走。

“你确定要继续?”李凡沉声问道。

他这样问就是为了确认是李西北主动要求操刀,万一出现意外,自己也只是负责救火,不承担医疗责任。

李西北点点头,没有说话。

可李凡却又提高了声音:“如果搞不定,就换我来。”

“……”

让你来?

听听,这是人话嘛?自己眼巴巴好不容易瞅来的刷任务机会,活都快干完了,这家伙叫自己让给他做?

李西北忽然觉得这人很欠揍。

片刻后,他收回视线牢牢盯着术野区,一字一顿的说道:

“李医生!

一直打扰主刀手术……

很不礼貌的。”

......