李西北准备继续手术。
他也不知道李凡在闹腾什么,这人对小手术没兴趣,想在一旁偷懒,结果现在反而指指点点各种挑刺。
这要是搁在外面,自己早把鞋底甩他脸上了。
还用得着听他在这哔哔赖赖的?
直角钳顿性分离阑尾系膜,止血钳夹闭阑尾动脉,最后丝线缝扎。
“呵,缝扎血管!”
李凡在心中冷笑。
这可是纯纯增加手术时间的无用功,自己主刀时,为了加快手术进度,都是用结扎的方式来处理阑尾动脉。
当然,不管是什么血管,缝扎其实是最稳妥的。
但这样无形中又会延长术时,从而不可避免的增加患者术中突发意外的风险率,也不利于术后早期康复。
而且最重要的是......
延长术时的直接后果,会被其他人误以为是手术水平太差,然后一传十、十传百,成为别人口中茶余饭后的谈资。
所以不管什么手术。
其实都有很多细节上的取舍,以达到诸多方面的平衡。
这些工作经验,都是他做了上百台手术后,才得出的感悟,李西北一个生瓜蛋子,不可能会懂。
毕竟医院也是个小江湖呀!
这里面也有勾心斗角,也有无数蝇营狗勾的糟心事。
就在李凡天人交战时,李西北已经完成了第一步操作。
他的操作太快了!
阑尾系膜已经缝扎处理完毕,两端也被结扎、切断。
身为二助的张志,该拉钩时拉钩,该扶镜时扶镜,一丝不落的目睹了李西北处理系膜和阑尾的全程。
此刻有点不敢相信自己的眼睛。
李西北的打结速度很快,甚至他都没看清对方打结的手法,而且在这么短的操作时间内,对方甚至还没忘记用湿纱布将盲肠末端包裹……
以此防止阑尾粪石溢出污染腹腔。
李老师真的是,我日.......
太踏马细了!
就在两个“各怀心思”的家伙暗暗震惊时,李西北的声音再度划破了手术室的沉寂。
“刀,弯盘。”
器械护士怔了下,赶紧递上。
李西北是个有本事的人,嗯......速度很快,这让一直习惯于李凡速度的护士,稍微有点不适应。
器械递过去之后,众人都清楚这意味着什么。
李西北要切开标本了。
麻醉医生离的远远的,他对标本这种东西不感兴趣,可其他人却不一样,各个眼含疑惑的往前凑。
“注意无菌原则!”
巡回护士见状大声提醒,结果话音刚落就见李西北已经一刀切下。
一个环状物体从阑尾腔跑了出来。
李西北愣了下,顾不得其它人的反应,直接拿弯钳一分,再次拉出一些透明的膜状物。
“我特......”
虽然没吃过猪肉,但也见过猪跑啊,李西北眼神呆滞了片刻,困扰他多时的中强回声光团,终于露出了真容。
听到这声音,张志耳朵立马如天线般竖了起来。
“啊?怎么是这玩意?”
他伸头一瞧,立马就怀疑人生了,直接问出大家最想问的问题。
套套怎么跑进阑尾里了?
张志抓耳挠腮始终想不明白,最后只能把目光转向李西北,后者面无表情地撇过脸,随即他又看向李凡,迎来的却是一记看傻缺似的死鱼眼。
没点眼力劲的东西!
这种问题能随便乱问?看不见手术室还有女同志?
我怎么给你们科普?
其实他也有点傻眼,自己从业这么多年,因为这样奇葩的原因引起的阑尾炎,还真是第一次见到。
“有点意思。”
李西北被口罩遮住的嘴角轻挑,下意识瞥了眼手术台方向。
孙乐长的挺清纯的,但他实在没有想到,小情侣间居然可以玩的这么花!套套进入阑尾的方式似乎只有误食,他怎么想都觉得怪刺激的。
“这姑娘也太不小心了……”
“嘘,小点声。”
护士窃窃私语,李西北眼看她们聊的越来越歪,急忙出声打断。
“检查一下异物完整性。”
话题重新被扯回来了,巡回护士赶紧过来帮忙一起确认。
异物确认完整!
李西北开始荷包缝合阑尾残端,并做包埋,操作一切顺利,巡回护士按照惯例清点用物,最后逐层关腹。
筋膜和腹膜一同缝合,腹内斜肌和腹横肌予以间断缝合,皮下组织和皮肤分层缝合,层层递进调理清晰。
可到最后一步缝合皮肤时,李西北却采用了皮内缝合方式。
这一幕恰好落在张志的眼睛里。
“李....老师,皮内缝合不是会污染切口吗?”
张志有些不理解,他搞不懂阑尾炎为什么要用皮内缝合?在他之前刻板的印象里,此类缝合方式应该不适用当下场景才对。
李西北手拿剪刀,轻松剪断最后一个结,随即应声。
“我把皮下组织和皮肤分层缝合了,就算术后伤口感染也方便拆线,而且患者年龄不大,采用皮内缝合基本不会遗留什么瘢痕,比较美观。”
“还有这说法?”张志惊喜问道。
“你下次可以尝试。”
手术基本宣告结束。
李西北笑了笑,然后感慨似的看向李凡:“李医生,王主任给定下的手术方案没问题吧,你看......”
“你不早说!”
知道李西北主动递梯子,李凡也不矫情,顺竿子就下了台阶。
可还是觉得有些尴尬。
“我也是为你考虑,这毕竟是你第一台手术,万一出了状况容易被其他人说闲话……我也是为你好……”
他尴尬笑道。
“有道理。”
李西北处理着扫尾工作,很敷衍的回应着,末了又道:“剩下的收尾工作我来吧,张医生你先把标本拿去给家属看一下。”
“我也去。”李凡这次很积极。
手术室他是一秒都不想待了,待在这里总感觉脸烫的厉害……
“李医生,你去?”
“要不你来扫尾,我去送标本,正好告诉家属注意事项。”
“这种小事怎么能麻烦您。”
李西北一键三连很给面子,热情的让李凡都觉得有点不好意思了。
年纪轻轻的手术操作这么顶,跟王主任关系似乎也不一般……恍然间,他对李西北的印象急转。
这小子瞅着挺会来事啊?
......